ГИДРОНЕФРОЗ - ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ

Классификация гидронефроза

Урология – CureMed.ru

Гидронефрозом называют заболевание почки, характеризующееся расширением чашечно-лоханочной системы, атрофией почечной паренхимы и прогрессирующим ухудшением всех основных почечных функций в результате нарушения оттока мочи из почки и гемоциркуляции в ней.

Гидронефроз является сравнительно частым заболеванием, особенно в возрасте от 20 до 40 лет; у женщин он встречается в 1/2 раза чаще, чем у мужчин; односторонний гидронефроз встречается значительно чаще, чем двусторонний.

КЛАССИФИКАЦИЯ ГИДРОНЕФРОЗА

Первичный, или врожденный, гидронефроз, развивающийся вследствие какой-либо аномалии верхних мочевых путей.
Вторичный, или приобретенный, гидронефроз как осложнение какого-либо заболевания (мочекаменная болезнь, опухоль почки, лоханки, мочеточника, повреждение мочевых путей и др.).

Как тот, так и другой гидронефроз может быть открытым, закрытым, переходным.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ГИДРОНЕФРОЗА

Гидронефроз всегда развивается в результате препятствий к оттоку мочи, которые могут локализоваться на любом участке мочевого тракта, которые делятся на 5 групп.

Препятствия, находящиеся в мочеиспускательном канале и в мочевом пузыре. (аномалии, опухоли, рубцовое сморщивание мочевого пузыря, его дивертикулы и атония, рак и аденома предстательной железы)
Препятствия по ходу мочеточника, но вне его просвета.
Препятствия, вызванные отклонением в положении и ходе мочеточника. (аномалии мочеточников, их перегибы, искривления, перекручивания вокруг продольной оси, ретрокавальное расположение мочеточника, закупорка его просвета)
Препятствия, существующие в просвете самого мочеточника или в полости лоханки. (добавочный почечный сосуд, камни, опухоли, клапаны лоха-ночно-мочеточникового сегмента)
Изменения в стенках мочеточника или лоханки, вызывающие затруднения для оттока мочи.

СИМПТОМЫ И КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ

Гидронефроз часто развивается бессимптомно и выявляется лишь в случае присоединения инфекции. Клинических симптомов, характерных только для гидронефроза, нет.

Наиболее часты:

боли в области почки, имеющие разную интенсивность или постоянный ноющий характер, а в ранних стадиях характер приступов почечной колики. При далеко зашедшем гидронефрозе острые боли исчезают.
уменьшение количества мочи перед приступами и во время них и увеличение его по стихании приступа.
повышение температуры тела во время приступов боли, как правило, происходит в случае присоединения мочевой инфекции и пиелонефрита, в результате пиело-венозного рефлюкса.
опухолевидное образование, прощупываемое в подреберье.
гематурия — нередкий, а иногда единственный симптом гидронефроза.

К.м.н. Худолей Дмитрий Юрьевич

К.м.н. Савельев Сергей Николаевич

Записаться на консультацию или операцию к к.м.н. Худолею Д.Ю. и к.м.н. Савельеву С.Н. можно:

- по телефону: +7(495)517-66-26

- заполнить Талон: ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ТАЛОН на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ - ЦБ №6 ОАО РЖД

Стоматология в Москве